منع وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة
اللولب الهرموني هو جهاز صغير الحجم ومرن على شكل حرف "T" وبه خزان يحتوي على هرمون البروجستين، ويوضع داخل الرحم ويتولى وضعه طبيبكِ.1 يعمل اللولب الهرموني عن طريق إفراز جرعة منخفضة من البروجستين بصفة مستمرة في الرحم. ويؤدي ذلك إلى زيادة سُمْك الطبقة المخاطية الموجودة في عنق الرحم، وهو ما يُصَعِّب على الحيوانات المنوية أن تتحرك بحرية وتصل إلى البويضة، كما يُرَقق بطانة الرحم. توفر هذه الوسيلة أقصى حماية ممكنة؛ إذ تبلغ فعاليتها ٩٩,٨٪.2 يمكن استخدامه بواسطة السيدات الاتي لا يستطعن استخدام وسائل منع الحمل المركبة (مثل الاقراص المركبة) علي سبيل المثال السيدات الاتي تعاني من الصداع النصفي.1
كيفية الاستخدام
يُمكِن تركيب اللولب الهرموني في أي وقت في الشهر طالما كنتِ لستِ حاملًا. إذا جرى تركيبه في الأيام السبعة الأولى من دورة الحيض، فستكونين محمية من حدوث حَمْل فورًا. إذا جرى التَّركيب في أي وقت آخر، فاستخدمي وسيلة إضافية لمنع الحَمْل مثل الواقيات لمدة ٧ أيام بعد التَّركيب. قبل تركيب اللولب الهرموني، سيفحص طبيبك مهبلكِ من الداخل للتحقق من وضع رحمكِ وحجمه. يُمكِن إزالة اللولب الهرموني في أي وقت ويتولى إزالته طبيب أو ممرضة. إذا كنتِ لن تقومي بتركيب اللولب الهرموني آخر ولا ترغبين في أن تصبحي حاملًا، فاستخدمي وسيلة إضافية لمنع الحَمْل مثل الواقيات لمدة ٧ أيام قبل إزالته. من المُمكِن أن يحدث حَمْل بمجرد إخراج اللولب الهرموني.1
إيجابيات اللولب الهرموني
- يظل في موضعه لمدة ٥ أعوام (وفقًا لنوعه)، لكن يُمكِن إزالته في أي وقت عن طريق الطبيب.1
- يُعد أحد أكثر وسائل منع الحَمْل فعَّالية حيث أنه نظام داخل الرحم.1
- يُمكِن استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.1
- من فوائد هذه الوسيلة أنها قد تجعل الدورة الشهرية الغزيرة أخف وأقل ألمًا.1
- لا يتأثر بالأدوية الأخرى.1
- قد يكون خيارًا جيدًا في سبيل تنظيم النسل إذا لم يكن بإمكانكِ تناوُل هرمون الإستروجين، والذي يُستَخدَم في حبوب منع الحَمْل المُرَكَّبة.1
- تعود الخصوبة إلى سابق عهدها بمجرد إزالة اللولب الهرموني.1
السلبيات اللولب الهرموني
- يجب تركيبه بواسطة الطبيب.2
- قد يكون من الشائع عدم انتظام الدورة الشهرية ونزول قطرات دم خلال الأشهر الستة الأولى من الاستخدام.2
- تتعرَّض بعض السيدات للصداع والألم وحب الشباب وهذه من سلبيات اللولب الهرموني.1
الأسئلة الشائعة
قد يكون تركيب اللولب الهرموني أمرًا مزعجًا، ولكن يُمكِنكِ تلقي مُخَدِّر موضعي. ناقشي ذلك مسبقًا مع طبيبك. كما قد تتعرَّضين لتقلصات تشبه تقلصات الدورة الشهرية بعد تركيبه، ولكن المُسَكِّنات قد تخفف منها. بمجرد تركيب اللولب الهرموني، فسيستلزم الأمر فحصه من جانب طبيبك بعد ٣ إلى ٦ أسابيع للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.1
اللولب هو عبارة عن جهاز بلاستيكي صغير الحجم على شكل حرف "T" مُغَطَّى بالنحاس أو معادن أخرى، يجري إدخاله في تجويف الرحم و تستمر فعاليته من ٥ إلى ١٠ سنوات.3
يتألف اللولب الهرموني من مُكوِّنين: الجهاز البلاستيكي الذي يأخذ شكل حرف "T" وأسطوانة تحتوي على هرمون البروجستين، والذي يُفرزه النظام ببطء و تستمر فعاليته إلي ٥ سنوات علي حسب النوع. للولب الهرموني واللولب النحاسي خصائص مختلفة، كما أنهما يعملان بطريقة مختلفة.1 تحدَّثي إلى طبيبكِ لمعرفة الخيار الأنسب لكِ.
قد يُسبب اللولب الهرموني نزول قطرات دم بشكل متكرر، وقد يُسبب طول الدورة الشهرية وغزارتها في الأشهر الأولى من الاستخدام. بمرور الوقت، عادةً ما تنخفض كمية النزيف ويقل طول الدورة الشهرية. كما يقل ألم الدورة الشهرية عادةً. بالنسبة لبعض السيدات اللاتي يستخدمن اللولب الهرموني، يتوقف نزيف الدورة الشهرية تمامًا.4
تُصبح الدورة الشهرية أقل و أقصر وأخف الما بالنسبة للعديد من مُستخدِمات اللولب الهرموني بعد تركيبه و قد تنقطع الدورة الشهرية بصورة مؤقتة و ذلك لا يؤثر علي التبويض.1
يُمكِن ترك اللولب الهرموني في موضعه لمدة تصل إلى خمس سنوات وفقًا لنوعه. بعد ذلك سيستلزم الأمر استبداله بجهاز جديد.1
وجد أنه لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في تغير الوزن بين مستخدمي اللولب الهرموني بالمقارنة مع مستخدمي اللولب النحاسي. أيضًا ، تم العثور على أدلة قليلة على زيادة الوزن عند استخدام موانع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط. كان متوسط الزيادة أقل من ٢ كجم لمدة تصل إلى ١٢ شهرًا.5
فحصت ست دراسات استخدام موانع الحمل الهرمونية بين النساء المصابات بالاكتئاب أو الاضطرابات ثنائية القطب ، ولم تجد أي منها أن موانع الحمل الهرمونية أثرت سلبًا على أي من الحالتين.6
المراجع:
1. the National Health Service (NHS). Intrauterine system (IUS). Available at: Reference Last accessed 18 Jun 2020.
2. Queens Land Health. 9 types of contraception you can use to prevent pregnancy. Available at: Reference Last accessed 18 Jun 2020.
3. the National Health Service (NHS). Intrauterine device (IUD). Available at: Reference Last accessed 18 Jun 2020. (3)
4. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Long-Acting Reversible Contraception: Intrauterine Device and Implant. Available at: Reference Last accessed 18 Jun 2020. (4)
5. Vickery Z, Madden T, Zhao Q, Secura GM, Allsworth JE, Peipert JF. Weight change at 12 months in users of three progestin-only contraceptive methods. Contraception. 2013 Oct 1;88(4):503-8.
6. Keyes KM, Cheslack-Postava K, Westhoff C, Heim CM, Haloossim M, Walsh K, Koenen K. Association of hormonal contraceptive use with reduced levels of depressive symptoms: a national study of sexually active women in the United States. American journal of epidemiology. 2013 Nov 1;178(9):1378-88.
PP-PF-WHC-IQ-0017-1
